Ikuti kami di Facebook untuk terus dikemas kini pada permainan, ujian, ulasan dan artikel baru!

Sesiapa yang terlibat dalam neuropsychologi tahu bagaimana asasnya untuk memahami keadaan fungsi eksekutif setiap pesakit semasa proses penilaian kognitif. Ia sebenarnya jelas bagaimana fungsi eksekutif melintang mempengaruhi hampir setiap bidang kognitif (lihat contoh di sini) dengan itu menjadikannya perlu untuk mengetahui sama ada kesulitan yang dikeluhkan dalam beberapa domain tidak benar-benar dikaitkan dengan proses kawalan yang lebih tinggi.

Mari kita ambil contoh pengesahan mudah dalam usia perkembangan: dalam kes-kes gangguan pembelajaran yang disyaki sering terjadi bahawa ibu bapa lelaki melaporkan ketidakupayaannya untuk mempelajari konsep-konsep baru dan prosedur baru, dan sama-sama sering kesulitan ini disebabkan oleh golongan miskin ingatan. Penilaian sering menunjukkan prestasi normal dalam ujian ingatan tertentu tetapi, sebaliknya, kesukaran dalam ujian yang menyiasat fungsi eksekutif; dalam banyak kes, kunci kepada masalah boleh berlaku di sini: perubahan fungsi eksekutif boleh membawa kesan penting dalam fasa pembelajaran maklumat baru (terutamanya apabila pengekodan yang lebih mendalam diperlukan), dalam pemulihan mereka (terutamanya apabila perlu digunakan strategi untuk mengingati apa yang telah dipelajari) dan menggunakannya secara fleksibel.

Sebagai gantinya, mari kita ambil contoh yang tidak asing lagi bagi banyak orang yang berurusan dengan orang tua: fakulti mental yang mudah merosot dengan berlalunya tahun adalah memori perspektif yang disebut, iaitu kemampuan untuk mengingati niat seseorang di masa depan iaitu, dapat mengingat untuk melakukan sesuatu pada waktu tertentu atau ketika keadaan yang telah ditentukan ("pada pukul 15:00 saya mesti ingat untuk memanggil doktor"). Adalah biasa bagi ahli keluarga yang menemani orang tua dalam penilaian neuropsikologi untuk melaporkan bahawa orang yang bersangkutan sering cenderung melupakan perkara yang harus dilakukan pada siang hari, menjelaskan bagaimana ini menunjukkan masalah ingatan dalam kehidupan seharian.
Walaupun melebihi ambang usia tertentu, ia mudah untuk mencari kerosakan sebenar fungsi ingatan yang sama adalah benar bahawa kerosakan penting yang lain berkaitan dengan fungsi eksekutif; Kembali ke contoh, ingatan prospektif sangat dikaitkan dengan fungsi eksekutif (beberapa kajian menunjukkan bagaimana skor dalam ujian bidang kognitif yang terakhir ini sebahagiannya memberitakan keupayaan untuk "mengingati" peristiwa masa depan) dan, jika anda memikirkannya, ia hanya boleh seperti ini: salah satu cara utama untuk dapat mengingati sesuatu tindakan yang akan dilakukan dalam keadaan tertentu adalah untuk membayangkannya, menjangkakan peristiwa dan apa yang akan berlaku: keupayaan untuk meramalkan peristiwa dan merancang apa yang perlu dilakukan berdasarkan apa yang berlaku adalah ketara dikaitkan dengan kecekapan fungsi eksekutif (lihat beberapa contoh di sini: [1], [2] e [3])!


Setiap kelulusan Apakah fungsi eksekutif

Dijelaskan dengan beberapa contoh ini, indispensabilityability penilaian fungsi eksekutif dalam diagnosis neuropsychological, mari kita lihat ujian mana yang perlu diberikan.
Bagi pilihan ujian, selalu perlu jelas yang merupakan model teoritis yang diikuti (secara tersirat atau secara eksplisit) atau, untuk meletakkannya secara berbeza, definisi fungsi eksekutif yang kita fikirkan.
Malangnya, definisi fungsi eksekutif tidak unik dan, selepas beberapa dekad, para penyelidik belum datang untuk mencari yang dikongsi. Model yang paling diambil kira ialah Miyake dan kolaborator dari tahun 2000 (kemudian disemak semula pada tahun 2012) yang mana kita tidak mahu masuk ke dalam detail (di sini gambaran ringkas). Cukuplah untuk diingat di sini bahawa ia mengambil kira tiga subkomponen yang, walaupun tidak secara mendalam, harus menerangkan kebanyakan tingkah laku bahawa pelbagai definisi membawa kepada fungsi eksekutif:

  • perencatan
  • Menaik taraf memori kerja
  • Fleksibiliti kognitif
Keupayaan untuk meramalkan peristiwa dan merancang apa yang perlu dilakukan berdasarkan apa yang berlaku adalah berkait rapat dengan kecekapan fungsi eksekutif

Mari mulakan, kemudian, dengan beberapa contoh ujian yang dapat mencerminkan definisi ini:

Mengenaiperencatan, beberapa ujian hadir dalam bateri skrining yang dikenali sebagai Frontal Assessment Battery (FAB), walaupun mereka tidak memberikan skor normatif (hanya skor keseluruhan dijangka untuk seluruh bateri), oleh itu hanya membenarkan penilaian kualitatif mengenai kapasiti penghambatan . Ini adalah Balas arahan yang bercanggah, yang Go-No-Go tugas dan Tingkah laku prehensi. Ujian ini telah dikalibrasi pada kedua-dua orang dewasa dan seterusnya kanak-kanak dan remaja.
Ujian perencatan lain (kali ini dengan skor normatif) diwakili oleh ujian berasaskan lebih kurang langsung pada paradigma Stroop, bermula dengan Ujian Stroop sama ditentukur pada kedua-dua kanak-kanak dan remaja (terdapat versi dalam CAS, walaupun dengan had besar), ujian itu perencatan hadir dalam NEPSY-II dan Berjumlah angka hadir di BIA (di sini anda boleh menemui ulasan). Bateri ujian prasekolah baru juga dilancarkan baru-baru ini (FE-PS 2-6) disemak di sini, yang mengandungi beberapa tugas penghambatan dan gangguan tindak balas. Akhirnya, sangat menarik untuk menilai kapasiti penghambatan dengan cara berkomputer melalui ujian ketidakserasian terdapat dalam bateri TAP (diedarkan oleh IRCCS Santa Lucia) untuk orang dewasa. Juga yang telah disebutkan FE-PS 2-6 mengandungi beberapa ujian berkomputer hanya untuk menilai penghambatan secara berkomputer.

Bagi yangnaik taraf memori yang berfungsi terdapat beberapa ujian yang dikalibrasi di Itali dan, di cerun lisan, beberapa yang paling popular tidak pasti Memori digit, yang Susun semula huruf-angka dan Penalaran aritmetik hadir dalam WISC-IV (untuk kanak-kanak dan remaja) dan di WAIS-IV (untuk remaja, dewasa dan warga tua). Memandangkan perbelanjaan besar yang terlibat dalam ujian yang baru disebutkan, adalah mungkin untuk menggunakan alternatif yang jauh lebih murah dan sama sah yang diwakili oleh Jangka Digit terdapat di internet; mengenai umur perkembangan, ujian Memori digit ia juga terdapat dalam bateri lain di pasaran pada harga yang lebih rendah daripada bateri yang disebut tadi: ia adalah BVS-Kursus (disemak di sini), daripada BVN 5-11 (lihat ulasan) dan del TEMA (semakan). Ujian menaik taraf memori lisan penting yang lain diwakili oleh PASAT, Dari Ujian Bulan dan dari Ujian Perkataan; Walau bagaimanapun, tiga ujian ini hampir tidak ada dan mengalami banyak kesulitan daripada perhatian dan kelajuan pemprosesan yang berterusan. Satu ujian alternatif untuk tiga ujian terakhir boleh diwakili olehN-belakang terdapat dalam bateri berkomputer TAP (untuk orang dewasa). Walau bagaimanapun, harus diperhatikan bahawa walaupun ini, walaupun pada tahap yang lebih rendah, menderita had yang sama. Juga di kawasan ini,FE-PS 2-6 kerana ia merangkumi ujian peningkatan memori kerja yang sangat berbeza daripada yang dibincangkan setakat ini dan dirancang khusus untuk usia prasekolah.

Pada bahagian peningkatan memori kerja visuospatial tidak ada banyak alternatif di Itali; salah satu daripada ini diwakili oleh rentang Corsi yang terkenal, yang mana terdapat penentukuran orang dewasa dan orang tua, dan penentukuran dalam bateri khusus untuk kanak-kanak dan remaja, BVS-Corsi. Ujian mengemas kini memori visual dan visual yang lain sentiasa ada di BVS-Corsi tetapi hanya melibatkan kumpulan umur yang terhad yang meliputi gred ketiga dan kelima.

Beralih kepada fleksibiliti kognitif, ujian yang paling terkenal tidak pasti Ujian Membuat Trail yang mana terdapat beberapa versi, kedua-duanya untukumur perkembangan bahawa untuk umur dewasa dan umur (contohnya dalamENB2 disemak di sini), Ujian Kecairan Alternatif dan Uji Penyelesaian Kad Wisconsin (dengan kalibrasi kedua-dua perkembangan dan dewasa dan umur tua) terdapat penentukuran untuk versi yang dikurangkan untuk remaja juga dalam BVN 12-18. Kepada ini ditambahkan Ujian WEIGL dan bukti Menukar ujian inhibisi hadir dalam NEPSY-II (untuk remaja). Akhir sekali, terdapat ujian berkomputer untuk fleksibiliti kognitif dalam bateri TAP yang diedarkan oleh IRCCS Santa Lucia. Akhir sekali, satu ujian khas dicipta untuk menilai fleksibiliti kognitif yang muncul dalam usia prasekolah dan hadir dalam FE-PS 2-6 disemak di sini.

Jelas sekali ujian-ujian yang diterangkan setakat ini membantu "mengukur" hanya beberapa aspek fungsi eksekutif (meninggalkan yang lain yang sangat penting) dan, khususnya, mereka tidak melibatkan subjek dalam tugas yang lebih rumit seperti perancangan dan proses kawalan. Dari sudut pandangan ini, berguna untuk menggunakan ujian yang dapat memahami lebih banyak aspek "global": ujian berguna boleh menjadiUjian Labirin Persepsi Elithorn terdapat di Itali untuk kedua-dua remaja (dalam BVN 12-18) untuk orang dewasa, yang Menara London, juga terdapat dalam versi untuk kanak-kanak dan remaja (TOL, BVN 5-11 e BVN 12-18), orang dewasa dan orang tua, pengelompokkan haiwan yang ada di dalam NEPSY-II, yang Uji Lima Titik Titik (Kelancaran grafik) hadir dalam bateri untuk kanak-kanak dan remaja (NEPSY-II) dan untuk orang dewasa (tersedia di internet), saya Ujian fasih lisan, juga hadir untuk umur perkembangan (BVN 5-11, BVN 12-18, NEPSY-II), dewasa dan senile, ujian Tokoh Kompleks Rey-Osterrieth (lebih berguna untuk analisis kualitatif daripada analisis kuantitatif), ujian terhadap anggaran kognitif, yang penghakiman lisan penghitungan aritmetik (oleh umur evolusi di usia (dalam BVN 12-18) dan bagi orang dewasa dan orang tua juga hadir BVN 12-18), The Matriks progresif Raven dalam versi Standard (kedua-duanya untuk remaja, di BVN 12-18, yang untuk orang dewasa dan orang tua), berwarna (untuk kanak-kanak dan orang tua) e maju (untuk orang yang berpendidikan tinggi), ujian jam (terdapat dalam banyak ujian dan dalam pelbagai versi, contohnya dalamENB2, disemak di sini, dan dalam NEPSY-II), menguji metafora dan idiom.

Daripada kumpulan yang terkumpul secara berasingan, di antara ujian yang kurang spesifik dalam fungsi eksekutif, ia sepatutnya disebutkan secara berasingan Penilaian Kelakuan Sindrom Dysexecutive (BURUK) untuk pelbagai subtests dan kesahan ekologi yang lebih besar berbanding kebanyakan ujian yang disenaraikan setakat ini (walaupun, ia mesti dikatakan, ia mempunyai kos yang benar-benar berlebihan) kerana ujian lebih mengingati cabaran harian di mana pesakit boleh bertemu lebih banyak halangan.

Sesetengah tingkah laku semestinya memerlukannya penilaian kualitatif bukannya kuantitatif (contohnya, dalam kes-kes yang paling serius, kesukaran mengawal selia tingkah laku dalam konteks sosial, logorei, kecenderungan untuk bercanda, mengembara, gangguan kepuasan seksual, kemurungan, mania, anhedonia, confabulations ...) dan, piawaian tertentu boleh digunakan soal selidik; antara yang paling terkenal adalah:

Untuk usia perkembangan

- Tangga Tangga

- SDAI, SDAG dan SDAB (hadir di dalam BIA, disemak di sini)

- CBCL

- RINGKAS-P

Bagi orang dewasa dan warga tua

Untuk orang dewasa dan orang tua ...

- Inventori Neuropsychiatrik (NPI)

- NPI-II

- ADA

- HDRS-17

- AES

Akhir sekali, perlu diingatkan bahawa artikel ini tidak mendakwa untuk menyenaraikan semua ujian yang ada di dalam bidang ini, atau ia telah ditubuhkan dengan idea menyediakan panduan bagaimana penilaian fungsi eksekutif yang tepat (dan penting) perlu dijalankan. Sebaliknya, ia mewakili senarai yang paling berguna (semoga) ujian yang paling banyak digunakan, yang boleh berfungsi sebagai kompas untuk mencari cara anda mencari alat berdasarkan apa yang anda ingin dinilai. Pilihan APA untuk menilai dan BAGAIMANA menggunakan ujian, bagaimanapun, selalu bergantung kepada latihan teoretis dan pengalaman praktikal klinisi.

Adakah anda ingin mencari ujian yang paling sesuai mengikut kawasan dan sekolah? Cuba aplikasi web FindTest percuma baru kami!

Mula menaip dan tekan Enter untuk mencari

ralat: Kandungan dilindungi !!