Bahawa ADHD disertai oleh pelbagai defisit neuropsikologi yang terkenal. Khususnya, pelbagai proses kognitif yang berkaitan dengan fungsi eksekutif sering diubah, seperti penghambatan tindak balas, fleksibiliti kognitif, perancangan, kewaspadaan dan memori kerja[4][8] (lihat jugaevolusi profil kognitif dalam ADHD).

Pada orang dewasa dengan ADHD, defisit dalam fungsi eksekutif boleh berlaku dalam kehidupan seharian dengan keputusan yang impulsif, toleransi yang lemah terhadap kekecewaan, kesukaran dalam pengurusan masa (contohnya terlambat dan mempunyai pengetahuan masa yang kurang), keupayaan untuk mengurus dan memotivasi diri, keupayaan untuk merancang dan menganjurkan aktiviti seseorang[3].

Pengarang penyelidikan yang ingin kami sampaikan kepada anda[3] mereka hipotesis bahawa kesulitan tersenarai yang terakhir mungkin disambungkan sekurang-kurangnya sebahagiannya kepada defisit yang kurang mencukupi dalam ADHD: iaitu ingatan perspektif. Konsep ini merujuk kepada keupayaan untuk bertindak mengikut hasrat yang dirancang untuk masa yang akan datang[3] (ingatan perspektif berdasarkan masa), pada masa depan peristiwa tertentu (ingatan prospektif berdasarkan acara tersebut) atau selepas melengkapkan aktiviti (prospek berasaskan aktiviti).
Beberapa contoh kenangan prospektif boleh diingat untuk pergi ke temujanji doktor pada pukul 16:00 atau mengambil ubat sebelum bersarapan (lihat juga artikel kami di memori prospektif dalam pelbagai sklerosis dan seterusnya pemulihan memori perspektif).


Memori prospek terdiri daripada beberapa peringkat dan proses[3]: pertama sekali, aHasrat dan masa untuk mengambil tempat mesti dirancang; kemudian ia perlu niat disimpan dalam ingatan retrospektif dan terus aktif semasa melakukan aktiviti lain; akhirnya, apabila sesuai untuk membuat niat konkrit, maka perlu menghalang tindakan lain yang sedang dijalankan untuk tujuan menukar aktiviti secara fleksibel, dengan itu mula melaksanakan yang dirancang untuk saat itu.

Memandangkan apa yang baru dibincangkan, nampaknya konsep memori ingatan perspektif melibatkan memori jangka panjang (retrospektif) dan sebahagian besar fungsi eksekutif.
Selaras dengan defisit fungsi eksekutif yang sudah diketahui dalam ADHD, mereka juga dilihat dalam konteks ini perubahan ingatan perspektif[7], bersama dengan kecenderungan untuk penangguhan[6]. Walaupun begitu, tiada siapa yang masih menyiasat kemungkinan hubungan antara kedua-dua ciri tersebut.

hipotesis[3] adalah bahawa penangguhan mungkin berkaitan dengan kecenderungan miskin yang akan diunjurkan ke masa depan (orientasi masa depan) dan dengan kesukaran membayangkannya (pemikiran masa depan episod). Orang yang cenderung menangguhkan akan lebih berorientasikan ke arah masa kini dan akan lebih sukar membayangkan senario masa depan[4]. Malah, telah dicadangkan bahawa keupayaan untuk membayangkan masa depan mungkin mempunyai hubungan dengan pembentukan niat, fasa asas untuk berfungsi dengan betul memori prospektif[1].

Bermula dari premis ini Altgassen dan rakan sekerja[3] telah membangunkan penyelidikan untuk tujuan menyiasat kehadiran defisit ingatan prospektif dalam ADHD dalam kehidupan sebenar dan membandingkan persembahan mereka dengan mereka ujian ingatan prospektif di makmal, periksa kemungkinan hubungan antara kecenderungan procrastination dan kecenderungan yang buruk untuk masa depan, dan memahami jika sekurang-kurangnya sebahagiannya hubungan kausal antara ADHD dan kecenderungan penangguhan boleh jadi dikaitkan dengan defisit memori perspektif.

Penyelidikan

pengarang kajian[3] mereka memilih dua kumpulan subjek dewasa, yang terdiri daripada 29 orang dengan ADHD dan satu lagi terdiri daripada 29 orang dengan perkembangan khas. Semua telah menjalani ujian ingatan episod serta serta-merta, kerja rumah ingatan prospektif di makmal dan kerja rumah ingatan perspektif dalam kehidupan seharian; mereka juga menamatkan soal selidik kecenderungan untuk penangguhan dalam kehidupan seharian dan soal selidik untuk menyiasat kecenderungan untuk diunjurkan ke masa depan.

Hasilnya

Data penyelidikan menunjukkan beberapa hasil yang menarik:

  • The pemisahan antara prestasi ingatan prospektif di makmal dan dalam kehidupan sebenar: manakala dalam subjek dengan ADHD tidak ada defisit dalam ujian memori makmal yang prospektif, dalam kehidupan sehari-hari kesulitan memori prospektif jauh lebih jelas daripada orang dewasa dengan perkembangan yang tipikal.
  • Terdapat korelasi antara keupayaan untuk mengingati niat seseorang dalam kehidupan seharian e Ujian ingatan episod tertahan di makmal (selaras dengan kepentingan fungsi yang betul ingatan episodik untuk kecekapan ingatan prospektif).
  • Gejala-gejala ADHD berkaitan dengan satu kurang keupayaan untuk menarik semula niat seseorang sebelum ini diisytiharkan.
  • Orang dengan ADHD telah melaporkan satu kecenderungan untuk penangguhan jauh lebih unggul daripada mereka yang mempunyai perkembangan khas.
  • Dalam kumpulan dengan ADHD ia dijumpai kurang orientasi ke arah masa depan.
  • La kecenderungan untuk penangguhan sangat berhubung kait dengan bilangan tindakan yang dirancang sebenarnya dilakukan, dengan keterukan ADHD dan orientasi ke arah masa depan.
  • Hubungan antara Gejala ADHD e kecenderungan untuk penangguhan telah sebahagiannya ditengah oleh defisit memori perspektif (perubahan kenangan prospektif boleh menyumbang kepada tingkah laku penangguhan komitmen pada orang yang ADHD).

kesimpulan

Diambil bersama, data ini membawa kepada pelbagai pantulan, terutamanya padapenggunaan dan tafsiran ujian dalam amalan klinikal dalam ADHD: Di negara kita terdapat kekurangan ujian untuk menilai memori yang prospektif dan ini dapat menimbulkan masalah besar dengan betul membingkai kesulitan yang ADHD mungkin menghadapi dalam kehidupan seharian; Di samping itu, kajian ini menunjukkan bahawa ujian makmal (setanding dengan ujian neuropsikologi yang ditadbir dalam keadaan klinikal) mungkin tidak mencukupi untuk memahami kesulitan sebenar dalam konteks sebenar, yang membawa lebih banyak risiko kepada meremehkan kesan defisit dalam kehidupan seharian.
Hakikat bahawa pada individu dengan ADHD terdapat kecenderungan yang lebih besar untuk penangguhan dan orientasi yang lebih rendah ke arah masa depan menunjukkan kemungkinan hubungan kausal antara kedua-dua ciri, yang, digabungkan dengan kemungkinan kebiasaan menangguhkan komitmen dimediasi oleh defisit kenangan prospektif, membuat kita bayangkan kawasan campur tangan yang akan datang[1][2]; sebagai contoh, difikirkan bahawa intervensi pada orientasi ke arah masa depan dan keupayaan untuk membayangkan ia dapat meningkatkan keupayaan ingatan prospektif dan dengan itu mengurangkan kecenderungan menunda-nunda pada orang dengan ADHD (dan bukan sahaja).

Walau bagaimanapun, ia mesti diambil kira bahawa ini adalah satu penyelidikan korelasional dan oleh itu ia hanya boleh menunjukkan kemungkinan hubungan antara pembolehubah; Oleh itu, perlu dilakukan kajian lanjut yang menonjolkan kemungkinan hubungan kausal antara pembolehubah (ciri-ciri kognitif) yang dipertimbangkan dalam kajian ini.

Bibliografi

  1. Altgassen, M., Rendell, PG, Bernhard, A., Henry, JD, Bailey, PE, Phillips, LH, & Kliegel, M. (2015). Pemikiran masa depan meningkatkan prestasi memori prospektif dan merancang pelaksanaan pada orang dewasa yang lebih tua. Jurnal Triwulanan Psikologi Eksperimen, 68(1), 192-204.
  2. Altgassen, M., Kretschmer, A., & Schnitzspahn, KM (2017). Arahan berfikir masa depan meningkatkan prestasi memori prospektif pada remaja. Kanak-kanak Neuropsychologi, 23(5), 536-553.
  3. Altgassen, M., Scheres, A., & Edel, MA (2019). Memori prospektif (sebahagiannya) menjadi perantara hubungan antara gejala ADHD dan penundaan. ADHD Perhatian Defisit dan Gangguan Hyperactivity, 11(1), 59-71.
  4. Corbett, BA, Constantine, LJ, Hendren, R., Rocke, D., & Ozonoff, S. (2009). Meneliti fungsi eksekutif pada kanak-kanak dengan gangguan spektrum autisme, gangguan hiperaktif kekurangan perhatian dan perkembangan tipikal. Penyelidikan psikiatri, 166(2-3), 210-222.
  5. Rebetez, MML, Barsics, C., Rochat, L., D'Argembeau, A., & Van der Linden, M. (2016). Penundaan, pertimbangan akibat masa depan, dan pemikiran masa depan episodik. Kesedaran dan kognisi, 42, 286-292.
  6. Steel, P. (2007). Sifat penangguhan: Kajian meta-analitik dan teori mengenai kegagalan pengawalseliaan sendiri yang bersifat quintessential. Buletin psikologi, 133(1), 65.
  7. Talbot, KDS, Müller, U., & Kerns, KA (2018). Memori prospektif pada kanak-kanak dengan gangguan hiperaktif kekurangan perhatian: tinjauan. The Neuropsychologist Klinikal, 32(5), 783-815.
  8. Willcutt, EG, Doyle, AE, Nigg, JT, Faraone, SV, & Pennington, BF (2005). Kesahan teori fungsi eksekutif gangguan perhatian-defisit / hiperaktif: tinjauan meta-analitik. Psikiatri biologi, 57(11), 1336-1346.

Mula menaip dan tekan Enter untuk mencari

ralat: Kandungan dilindungi !!